Вовчак, або lupus, — це складне хронічне аутоімунне захворювання, при якому імунна система починає атакувати власні тканини й органи. Як зазначає редакція vv.com.ua, ця хвороба вражає найчастіше жінок репродуктивного віку, але може виникати і в дітей, і в чоловіків. Хвороба вважається системною, оскільки може уражати шкіру, суглоби, нирки, мозок та інші життєво важливі органи. Симптоми вовчака різноманітні, що часто ускладнює діагностику. У цій статті розглянемо, що саме являє собою lupus, як його розпізнати і лікувати.
Причини виникнення вовчака
На сьогодні не існує єдиної точної причини розвитку вовчака, але дослідники виокремлюють кілька основних чинників, які впливають на запуск аутоімунної реакції.
Генетична схильність
Вовчак часто спостерігається в осіб, у яких є родичі з аутоімунними захворюваннями.
Можливі впливи:
– мутації в імунних клітинах;
– успадковані зміни в генах HLA;
– підвищена активність антитіл, що атакують власні тканини.
Вплив навколишнього середовища
Деякі зовнішні фактори можуть активувати вовчак у генетично схильних людей.
До таких чинників належать:
– інфекції (наприклад, вірус Епштейна-Барр);
– тривалий вплив ультрафіолету;
– куріння та токсини.
Гормональні порушення
Жінки хворіють на вовчак частіше, ніж чоловіки.
Це може бути пов’язано з:
– високим рівнем естрогенів;
– змінами в гормональному балансі під час менструацій, вагітності чи менопаузи;
– впливом гормональної контрацепції.
Основні симптоми вовчака
Ознаки вовчака можуть бути дуже різними і змінюватися з часом. Саме тому хворобу іноді називають «великою імітаторкою», бо її симптоми схожі на прояви інших захворювань.
Загальні прояви
Симптоми, які трапляються найчастіше:
– підвищена температура без причини;
– хронічна втома;
– біль у м’язах і суглобах;
– втрата апетиту та зниження ваги.
Специфічні ознаки вовчака
Деякі симптоми є більш характерними для lupus:
– червона висипка на обличчі у формі «метелика»;
– підвищена чутливість до сонця;
– випадіння волосся;
– порушення менструального циклу у жінок;
– синці без травм.
Види вовчака
Залежно від клінічної картини й уражених органів, медики виділяють кілька форм вовчака.
Системний червоний вовчак (СЧВ)
Найбільш серйозний і розповсюджений тип.
Вражає кілька систем організму:
– нирки (люпус-нефрит);
– серце та легені;
– нервову систему.
Шкірний вовчак
Проявляється у вигляді висипань, що з’являються на відкритих ділянках шкіри.
Форми:
– дискоїдний вовчак;
– підгострий шкірний lupus.
Ці типи іноді можуть перейти в системний вовчак.
Лікарсько-індукований вовчак
Розвивається як реакція на певні ліки.
Після припинення препарату симптоми зазвичай зникають.
Препарати, що можуть викликати lupus:
– гідралазин, ізоніазид, хлорпромазин.
Діагностика вовчака
Через складність симптомів вовчак діагностується не одразу. Важливо пройти комплексне обстеження.
Аналізи крові та сечі
Ключові показники:
– антинуклеарні антитіла (ANA);
– антитіла до ДНК (anti-dsDNA);
– аналіз на ревматоїдний фактор;
– загальний аналіз сечі для оцінки функції нирок.
Інструментальні методи
Залежно від симптомів можуть бути призначені:
– УЗД органів;
– ЕКГ та ЕхоКГ;
– МРТ головного мозку.
Це допомагає оцінити ступінь ураження систем організму.
Лікування вовчака
На сьогодні вилікувати вовчак повністю неможливо, але за допомогою терапії можна досягти тривалої ремісії.
Медикаментозне лікування
Основні групи препаратів:
– нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ);
– кортикостероїди;
– імунодепресанти;
– біологічні препарати (наприклад, белімумаб).
Додаткові рекомендації
Пацієнтам із вовчаком слід:
– уникати прямих сонячних променів;
– контролювати рівень стресу;
– підтримувати здоровий спосіб життя;
– регулярно проходити обстеження у ревматолога.
Життя з вовчаком: адаптація та підтримка
Хоча вовчак є хронічною хворобою, з нею можна жити повноцінним життям за умови правильного підходу.
Психологічна підтримка
Життя з вовчаком вимагає емоційної стійкості.
Допомогти можуть:
– індивідуальна або групова терапія;
– спілкування з іншими пацієнтами;
– ведення щоденника симптомів.
Харчування та фізична активність
Харчування має бути збалансованим, із достатнім вмістом антиоксидантів.
Рекомендації:
– включити овочі, рибу, цільнозернові продукти;
– уникати оброблених жирів та надлишку цукру;
– підтримувати помірну фізичну активність.
Читайте також: чи заразний бронхіт у дорослих і дітей.