Что следует знать, чтобы его уменьшить или избежать?
> Фото Львовской областной детской клинической больницы «ОХМАТДИТ».
С первого сентября тысячи украинских детей вернулись к обучению, а в областях, где этого требует безопасность, mdash; обучение у школьников удалено.
Как происходит процесс адаптации детей к школе, которые при этом могут возникать проблемы и как их избежать, на что следует обратить внимание, рассказывает руководитель многопрофильной клиники педиатрии, врач высшей квалификационной категории, врач-пульмонолог Центра детской клинической больницы «Охматдет» с более чем 25-летним стажем — Виктория Бергтравма. Специалист также рассказала о том, следует ли ожидать COVID-19 или других болезней и как от них обезопаситься.
— Виктория Ивановна, что такое адаптация и как долго она длится у школьников?
— Адаптация — это процесс приспособления ребенка к условиям школьной жизни. Для любого ребенка и родителей начало учебного года — это стресс, и требуется некоторое время на привыкание к новым условиям. Этот процесс у каждого проходит не сразу. Для того, чтобы по-настоящему освоиться в школе, кому-то нужно несколько недель, кому-то— и несколько месяцев. Этот процесс бывает даже достаточно длительным, и связан он с большим напряжением всех систем организма.
Следовательно, у каждого школьника адаптация происходит по-разному. Конечно, ученикам 1 класса требуется больше времени для адаптации, потому что это время перехода на новую ступень развития, и он связан не только с учебным процессом. Ведь меняется вся жизнь. И это не только новые условия деятельности — это также новые обязанности, отношения и контакты, новые социальные требования. Зависит это от того, где ребенок был в школу, как он адаптирован к таким вещам. Для примера, тем, кто не ходил в садики, труднее адаптироваться. Старшим детям легче, потому что они уже это прошли. Им достаточно и нескольких недель. Как родители в этом процессе могут поддержать ребенка?
— Да, адаптация — это один из наиболее ответственных и сложных моментов в жизни как детей, так и их родителей. Им следует оставаться максимально спокойными и любящими и больше уделять внимания своим детям, особенно тем, которые ушли в первый класс. Дети должны видеть поддержку и понимание родителей. Больше выслушивать, меньше говорить и поучать, общаться, поддерживать позитивный настрой, когда ребенок идет в школу. Все, что нужно в этот период ребенку, — это ощущение,которые ее любят, понимают и поддерживают.
А чтобы реально помочь ребенку, необходимо создать ему максимально спокойную обстановку дома, соблюдать режим труда и отдыха. Дети должны достаточно высыпаться. Первоклассники должны спать от 8 до 10 часов в сутки. В жизни первичка, как ученика другого класса, непременно должно быть место и время для любимых дел и развлечений. Дети должны гулять после обеда как минимум 2— 3 часа. Это помогает восстанавливать внутренние силы и ресурсы.
Дети могут находиться в укрытиях. Сейчас у 9 из 10 детей есть определенные аллергические проявления, которые тоже нельзя обойти. Укрытие должно быть хорошим, не сырое, в нем не должно быть пыли.
Родителям стоит обратить внимание и на режим питания ребенка. В рационе должны быть фрукты, овощи, витамины группы В, достаточное количество воды, клетчатки. Это питание должно быть здоровым. Должна быть полная здоровая тарелка. Это также поможет ребенку хорошо чувствовать себя.
Также важно позволить школьнику выражать и проявлять эмоции и чувства. Задача родителей — общаться и проговаривать с детьми, обсуждать то, что происходит в школе, поддерживать. Тогда можно рассчитывать на успешную адаптацию ребенка в школе.
Каждому из родителей важно, чтобы их ребенку было комфортно в школе. Если нарушается приспособление личности ребенка к условиям школы, у него может сформироваться синдром школьной дезадаптации. При появлении таких симптомов, как головокружение, тики (навязчивые движения), головная боль, нарушение сна, тревожные состояния, страхи, необходимо немедленно обратиться к специалистам.
Специализированную подготовку детей к школе, направленную на предотвращение и преодоление трудностей, которые могут возникнуть у детей в разные периоды обучения, можно получить на консультации у врачей-педиатров. Также в каждой школе есть психолог, который придет на помощь в случае возникновения определенной психологической травмы. Готовя детей к школе, родители обращали внимание на момент. как медицинское освидетельствование и вакцинация…
— Ребенок пошел в новую среду, и первая его угроза — это вирусные инфекции. Сейчас у нас их очень много. Это Ковод, грипп, другие серьезные инфекции, на которые следует обращать внимание. В частности у нас много коклюша, стрептококковой инфекции, то есть скарлатины. Конечно, дети должны быть вакцинированы от основных заболеваний. В такой период заболеваемость всегда увеличивается.
Наиболее уязвимыми являются дети, имеющие определенные хронические заболевания, не имеющие достаточной физической активности, сбалансированного питания, имеющие избыточный вес. Эти все факторы будут влиять на подхват инфекций, простуд. Перед учебой нужно позаботиться о медицинских осмотрах ребенка, а также mdash; проверить ее вакцинальный статус.
Для удобства родителей в этом году утверждена единая форма медицинской справки — № 086/о. Ее выдает семейный врач для причисления ребенка в учебные заведения всех уровней. Отныне нет необходимости проходить осмотр у нескольких врачей и терять время в очередях. Лишь в случае выявления проблем со здоровьем семейный врач направляет ребенка к врачу-специалисту. Обязательно перед школой ребенка должен был осмотреть врач-стоматолог.
Перед школой дети должны получить все прививки по возрасту, предусмотренные Национальным календарем профилактических прививок. Независимо от того, какую форму обучения для ребенка выбирают родители, они должны позаботиться о прохождении обязательных ежегодных профилактических медосмотров и прививок. Это поможет вовремя реагировать на возможные проблемы со здоровьем.
У 6 лет (возраст, из которого дети уже могут поступать в школу) у ребенка должны быть:
Ребенок может пройти медицинское обследование в любое удобное время в течение года. Результаты этого обследования действуют в течение года с даты его прохождения.
— Почему важно, чтобы дети были вакцинированы?
— Если 95% детей в организованном коллективе привиты, возникают условия, когда распространение инфекционной болезни становится невозможным, — это позволяет защитить детей, которые не могут вакцинироваться, имея медицинские противопоказания к прививкам.
Родителям первоклашек следует помнить: на добавление к уже перечисленным прививкам ребенок в 6 лет должен получить вторую дозу против кори, эпидемического паротита и краснухи, пятую дозу. против полиомиелита и против дифтерии и столбняка. В 14 лет ребенок должен получить шестую прививку против полиомиелита, а в 16 лет. прививки против дифтерии и столбняка
— Где и как вакцинировать ребенка?
— Об этом неоднократно рассказывали медики, этому подчеркивали в Министерстве здравоохранения’я. Чтобы вакцинировать ребенка, следует записаться на прием к своему семейному врачу, терапевту или педиатру, с которым подписали декларацию, или обратиться в ближайшее учреждение здравоохранения. ;все вопросы о вакцинации: как происходит прививка, какие есть вакцины, противопоказания к вакцинации, и которые могут быть реакции организма после прививки. Обязательно нужно рассказать врачу о наличии у ребенка аллергических реакций или реакций на предыдущие прививки.
Если ребенок своевременно не получил прививки по возрасту, например, из-за переезда в другой город, необходимо обратиться к педиатру или семейному врачу, который осмотрит ребенка и составит индивидуальный график прививки с учетом возраста ребенка. ;ясни, где и когда эти прививки нужно сделать.
Сейчас также происходит иммунизация против коклюша, дифтерии и столбняка. Тем, кто пропустил плановые прививки в предыдущие годы, есть возможность наверстать.
Вся вакцинация по Национальному календарю прививок, предоставляемому в любом заведении здравоохранения, заключившем договор с Национальной службой здоровья Украины, mdash; безвозмездная. Все необходимые вакцины в стране есть.
— Вопрос, который беспокоит родителей: повысится ли уровень заболеваемости на СOVID-19?
— Увеличение заболеваемости мы имели летом. В частности, в первую половину июля госпитализированы 9 деток. Врачи нашего Центра детской медицины, больницы «ОХМАТДИТ» фиксировали увеличение количества деток с СOVID-19, гриппом и ОРВИ. Однако, подчеркивают, это не была эпидемия. Такое увеличение количества заболеваемости началось с мая. Для сравнения, в апреле этого года с этими недугами обращений не было.
Тогда многие дети обращались в приемное отделение нашего Центра и в поликлинику из COVID-19 после пребывания в летних лагерях, где было скопление детей. У детей по симптомам мы фиксировали повышенную температуру, боли в горле и кашель. То есть это было легкое течение.
Сейчас не наблюдаем увеличения количества больных детей. Есть только один больной. Однако к эпидемиям мы должны быть готовыми. Ведь сейчас поднял голову новый вирус «ФЛиРТ». Здесь — никакой игривости — только наука. Хотя он легче протекает у детей, взрослые переносят тяжелее.
Как врачи мы фиксируем, что у многих детей снижен иммунитет, организм не справляется, когда сталкивается с вирусом. Правильное питание, ограничение сладостей и фаст-фудов, достаточное количество клетчатки в порциях, достаточный сон, прием витаминов, отсутствие дефицитов в организме, вакцинация, дети должны иметь достаточную физическую нагрузку. это то, о чем не стоит забывать родителям ради здоровья детей. Стрессы в результате войны тоже являются причиной снижения иммунитета. Кроме этого, многие дети обращаются с шляпкой и ветрянкой. Поэтому подчеркиваем, что сейчас, в первые дни учебного года, вакцинироваться нужно и от этих заболеваний. Ведь после недуга наблюдается резкое снижение иммунитета, что приводит к дальнейшим заболеваниям и тяжелым осложнениям. Какие профилактические мероприятия предлагаете?
— Прежде всего следует провакцинировать детей от СOVID-19, гриппа и других болезней. Также родители должны научить детей правилам гигиены, главные из которых — мытье рук — должны быть обязательно. Разработаны определенные образовательные программы. К примеру, мы учили детей, как правильно закрывать ротик во время кашляния. Должен быть достаточный уровень витамина D3. Дети школьного возраста должны принимать в день минимум 600 международных единиц.
Записала Анна Врублевская.